中耳癌

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TUhjnbcbe - 2025/7/1 19:00:00
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导语:许多人也许并不了解梅尼埃病,甚至连听都没有听过。事实上,梅尼埃病是一种内耳特有的病症,也曾被称作美尼尔病,年法国医生普罗斯佩·梅涅雷首先发现。这也填补了医学史上的空白。该病目前的发病原因还不是很明确,积极预防是主要的措施。

一、梅尼埃病的概论

1、梅尼埃病是一种原因不明的耳源性眩晕,其特点是反复出现的头晕,波动性听力减退,耳鸣和耳闷。其病理特点是膜内的迷路积水。根据临床表现,美国AAO制定了相应的诊断标准,而治疗方式是从保守到外科,从非侵入性到侵入性。

2、梅尼埃病是一种耳咽部疾病,目前还不清楚梅尼埃病的病因,主要是中年人和年轻人,大部分都是男性,梅尼埃病的症状是眩晕,患者会出现眩晕。伴随着一阵眩晕,他感觉自己要呕吐了,浑身都是冷汗。梅尼埃病的一种症状就是耳鸣,严重者会出现耳鸣,严重者甚至会出现耳聋。

3、梅尼埃病的主要病理变化是膜上的迷路积水,病人常常会出现旋转的眩晕,并且会反复发作,表现为波动性听力下降、耳鸣、耳鸣等,甚至会有耳鸣和耳鸣的感觉。与其它年龄段相比,中青年更容易得美尼埃病,特别是30-50岁之间,而在儿童中发病率更低。也有可能是双耳同时发病,这种情况在10-50%之间。

二、梅尼埃病的预防

1、职业:梅尼埃病患者应尽量避开高风险职业,由于梅尼埃病的突然发作,其发作的时机并不确定,职业风险较大。就像一个梅尼埃病患者,开着一辆大巴车,在高速公路上开着一辆大巴车,突然之间,他就觉得眼前一黑,耳朵嗡嗡作响,这简直就是一场灾难。因此,梅尼埃病人不从事高风险的工作不仅要为自己和他人承担责任。

2、作息:另外,梅尼埃病的病人要注意休息,保证充足的睡眠。

3、心态:同时梅尼埃病患者要保持乐观、乐观、轻松、不紧张、不被人看不起,要学会正确对待自己。要有一颗积极的心,好的情绪是一剂良药,如果你整天闷闷不乐,情绪低落,那你就会生病。

4、梅尼埃病患者要卧床休息,不能摔倒,如果是在室外,最好是在家里休息,扶着墙壁等有支撑的物体,这样可以减少摔倒造成的损伤,如果身体不舒服,可以拨打急救电话,医院。

三、梅尼埃病的临床症状

1、良性、发作性头位性眩晕症

主要是因为头部外伤或头部外伤导致的耳石颗粒堆积在后半规管的顶端,这是一种比较常见的症状,这种情况比眩晕头位更常见。位、听功能检查均在正常范围内。

2、前庭神经细胞炎

发病于风寒后,表现为突然头晕、恶心、呕吐、自发性眼震,不伴有耳鸣、听力检查,半规管功能减退或完全消失。突然性眩晕:与梅尼埃病相似,但早期多以低频听力损失为主,多在30dB以下,呈波动,突发性聋极少数会出现反复发作,严重的听力丧失。化脓性中耳炎引起的迷路:有慢性的中耳炎,伴有持续的眩晕,可局部或全部损害听觉和前庭功能。

3、前庭系供血不足

由高血压、动脉硬化、高血脂、椎基底动脉供血不全、一侧迷路动脉栓塞可出现同侧突发性聋、眩晕;小脑后下、前下或椎动脉阻塞,可导致脑干前庭神经诸核、小脑及相关神经损伤。6~90%的病人以头晕为主,伴有前庭和视动功能障碍,纯音听力虽然正常,但ABR双侧波I-V的问期可能会被延长。

4、听神经瘤

源于听神经鞘的一种肿瘤,是一种常见的颅内神经瘤,常见于成人,20岁以下的患者很少,男女差异不大,左、右两种发生率相似,偶尔有双侧。以桥小脑角综合症、颅内压力升高为主要特征。对于良性的肿瘤,早期诊断早治疗效果好,对大的肿瘤伴有颅内高压的患者,外科治疗是唯一的选择。

四、梅尼埃病的相关问题

1、如何医治梅尼埃病?

临床思考:首先要解决的是免疫、过敏症、代谢紊乱、荷尔蒙水平异常、感染性疾病、中枢神经系统疾病等。压力、抽烟、高盐分、咖啡因、酒精等都是导致这种疾病的原因。一些试验表明,低盐饮食与利尿剂的结合是非常有效的,而与之相结合的方法则是氢氯噻嗪和氨苯蝶啶。保守治疗对20%左右的病人不起作用,如果不能进行有效的保守治疗,可以考虑在发作期进行对症和外科治疗。

2、在鼓室里注射荷尔蒙有什么作用?

临床思路:经鼓室注入激素后,经圆形窗口等途径进入内耳。激素与受体结合,起到抗炎、免疫抑制、和盐皮质激素受体联合,从而调控钠、钾等内耳离子的平衡。虽然目前尚无直接证据证明鼓室激素对梅尼埃的疗效,但是它的不良反应很少,并且可以降低使用破坏性疗法的可能性,所以在临床上仍然建议。

3、什么是梅尼埃病的毁灭性的疗法?

临床思考:如果梅尼埃病4期的病人反复出现眩晕,常规的保守疗法不能有效,而非破坏性的外科治疗效果不佳,如果头昏使病人失去能力,可以考虑进行破坏性手术。具有破坏性的外科治疗方法也应该是不同的。从原理上讲,人工耳蜗是最好的选择。耳聋、眩晕都能得到缓解,耳鸣症状也会得到缓解。如果无法进行耳蜗植入,可以考虑三次半规管填充术,以保证球囊和卵形囊腔的正常功能。前庭神经切断术和迷路切除术是目前较为少见的,而对于无法进行外科手术的病人,化学迷路切除是一种更好的治疗方法。

结语:由于中耳炎、药物中毒、梅毒等原因不明的疾病,都要合并使用.左右梅尼埃病的患者,不管是听力的恶化,还是发展,还是前庭功能障碍,都与一侧梅尼埃病有很大的区别,不只是双耳,而且与一侧梅尼埃病有很大的区别。口服强的松龙对呋塞米的治疗效果较好,建议行内淋巴囊开放术。祝你早日康复,每天都能平安、健康、幸福。

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